为啥不主张入境人员居家隔离？无症状传播力如何？专家回应

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4月2日，国务院联合防控机构召开新闻发布会，介绍了COVID-19肺炎疫情防控和国际医疗合作情况。会上，如何加强对入境人员的观察和管理，避免造成新的国内传播风险？无症状感染者的传播能力如何？专家回应。

它不支持移民在国内被孤立

中国疾病预防控制中心首席流行病学家吴尊友说，对于移民的检疫观察，我们提倡集中检疫观察，不提倡或支持家庭检疫。

中国疾病预防控制中心首席流行病学家吴尊友，中国网杨

为什么不提倡在家隔离呢？吴尊友还说，在移民中，有些人现在没有症状，可能在观察期内有症状和发病。如果他有症状，这实际上导致了传播。众所周知，它在潜伏期的后期是会传染的。如果一个移民在他的家庭中是孤立的，他和他的家庭成员有生活联系。当他有症状时，这种传播已经发生了。即使你迅速采取措施，并在症状出现后立即将他们送往医院进行诊断和治疗，传播已经发生，为时已晚。如果放在集中的隔离点，这种现象是可以避免的。在早期，家庭隔离在中国的一些地方被采用。后来发现这个措施不好，所以规定对密切接触者或移民实行集中隔离。

吴尊友强调，对于集中隔离，我们在过去一段时间总结了一套措施和管理方法。我们有能力隔离观察所有进入人员，并有能力及时发现隔离人员中的患者。应该说，集中隔离可以防止由输入病例引起的社会扩散，而不会在我们的社会中引起再流行。

无症状感染者的传染性是确诊病例的1/3

吴尊友介绍说，无症状感染者是指已经通过核酸检测但没有临床症状的感染者。两天前，《中国流行病学杂志》的预印版上有一篇文章。本研究由宁波市疾控中心开展。他们观察了确诊患者和无症状感染者的密切接触者，以了解这两组的发病率。这项研究有两个非常重要的公共健康含义。从个体水平来看，平均而言，每个确诊患者可传播近三名患者，平均而言，每个无症状感染者可传播少于一名患者。换言之，无症状感染者的传播效率约为确诊病例的1/3。从群体水平来看，无症状感染者传播的病例占病例总数的比例仅为4.4%，也就是说，无症状感染者对疫情传播的贡献相对较小，这是宁波的一项地方性研究。

“还有其他省份也进行了一些调查。在南方一个省进行的一项大规模研究表明，在1500多名无症状感染者的密切接触者中，有7人已经患病。然而，经过进一步调查和分析，发现这7人不仅接触了无症状感染者，还接触了确诊患者。也就是说，不能确定它是由无症状的感染者引起的。如果调查不仔细，就有可能扩大对无症状感染者传播能力的判断。对于无症状感染者的感染期、传播能力和传播贡献，我们目前掌握的数据仍然非常有限，需要进行更多的研究和观察，以便对这一现象有更多的了解和认识。”吴尊有进一步指出。

吴尊友提醒说，所有无症状的感染者都必须有与确诊患者接触的历史，否则他就去过疫情发生的疫区。对于已发生疫情但确诊病例已清除两周以上的地区，无症状感染者不会无缘无故地突然出现。我们目前的措施应该能够及时发现和控制无症状感染者，无症状感染者不太可能造成疫情，也不会造成社会传播。

在一些地区进行了血清学调查

中国疾病预防控制中心研究员冯指出，COVID-19型肺炎是一种新的传染病，我们对其传播特点、致病规律和感染谱还没有深入了解，有些问题还没有得到准确回答。在疫情的早期阶段，我们调查的主要目的是发现病例和控制疫情。调查的主要方法是现场面对面调查和实验室检测，以及对可能污染的环境进行消毒。这些措施主要用于早期发现、早期报告、早期隔离和早期治疗病例、对无症状感染者和密切接触者进行医学观察，以及降低感染和传播的风险。

冯，中国疾病预防控制中心研究员，中国网杨

“目前，中国的疫情应该基本得到阻断。在有代表性的地区开展血清学流行病学调查，在人群中进行有代表性的抽样，采集血清样本，进行抗体检测，将有助于我们了解人群中病毒的感染水平，揭示病毒感染后的疾病谱，科学地评估疫情未来的发展趋势，对制定和完善未来的预防接种和疫情防控策略具有重要意义。”冯对说道。

冯透露，据了解，部分地区的血清调查已经开始。(中信经纬应用)