众安健康险2019年度理赔报告：上海、浙江、北京出险率最高

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我们的记者苏翔宇

3月11日，中安保险发布了《2019年健康保险理赔服务报告》(以下简称“报告”)。《报告》显示，2019年，中安保险健康保险理赔服务在线申请率达到83%，风险率最高的三个地区分别是上海、浙江和北京。

报告还显示，2019年平安健康保险理赔率达到97%，个人保险理赔数量增加38%。人民币10000元以下报案的支付周期同比缩短26%，理赔最快速度为1分6秒。

截至2019年12月，中安健康生态服务用户超过1600万。据《报告》显示，2019年，中安健康险理赔案例中有83%在网上申请，保险价值链被技术重塑，包括大数据操作、智能风险控制、自动调整、客户服务机器人等技术，实现了保险、承保、保存、理赔、客户服务全过程的智能化、自动化操作，极大地提高了运营效率。

根据《报告》，2019年，单个案件的最高预付款为119.42万元，单个案件的最高预付款为23倍。上海、浙江、北京、广东和江苏是风险率最高的五个地区。长江三角洲地区占了60%以上的风险。女性病例占53.7%，远远高于男性使用者。

此外，从年龄分布来看，0-4岁使用者的病例占17.4%，在所有年龄组中最高，呼吸系统疾病在该年龄组使用者中较为常见。从总体索赔情况来看，呼吸道感染、亚健康状态、口腔疾病、慢性胃炎、皮肤病、高血压、颈椎病等已成为高发的十大原因。

“从支付更多疾病的角度来看，大川用户的亚健康状态是相关的。”据中安健康索赔专家分析，新一代用户需要树立健康管理意识。

(编辑上官门罗)