一针难求 九价HPV疫苗为何成网红？

本篇文章2288字，读完约6分钟

没有人能得到二价疫苗，但是九价疫苗不能。2018年4月29日，默克公司宣布九价人乳头瘤病毒疫苗获准在中国上市。该疫苗适用于16-26岁的女性，采用三剂免疫程序。

此后，国内九价人乳头瘤病毒疫苗一直供不应求。相比之下，具有较高性价比的二价人乳头瘤病毒疫苗却被忽略了。北京一个社区卫生服务中心诊所的护士说，当顾问听说只有二价疫苗时，他立即挂断了电话。一些网民猜测疫苗制造商从事“饥饿营销”。对此，疫苗制造商默克没有回应。

据业内人士称，九价人乳头状瘤病毒疫苗如此受欢迎的原因很大程度上是由于疫苗接种者的从众心理，这意味着“有必要与合适和不合适的东西作斗争”，从而加剧了疫苗供应的短缺。

市场调查

国内供应继续低于需求

北京缺货深圳摇号

"你可以在3月15日之后再打电话询问."北京市西城区站兰路社区卫生服务中心的工作人员表示，目前九价hpv疫苗的预约不被接受，“只能使用二价疫苗”。西城区金融街社区卫生服务中心的疫苗接种门诊现在可以接受预约了，但门诊护士说虽然预约了，但门诊前有1000多人，不知道这个月什么时候到货，有多少针，所以无法得知具体的接种时间。

2月26日，深圳2019年第二批九价人乳头瘤病毒疫苗抽奖结果揭晓。根据深圳市卫生和健康委员会发布的数据，共有84，615名有效申请人参加了抽奖，有2，203个来源，中奖率为2.6%。在前一时期，胜率仅为0.78%。

今年2月，四川省自贡市疾病预防控制中心发布通知，暂停九价hpv疫苗的使用。根据通知，该市女性朋友的迫切需求是缺乏九价宫颈癌疫苗。据估计，今年的到达量很难满足目前的预订人群。因此，预约被暂停，并且在当前预约人群完成接种后，预约被打开。

网民质疑

中介价涨幅超过3000元

制造商被怀疑进行饥饿营销

九价人乳头瘤病毒疫苗的短缺催生了一个连接医院和消费者并从中赚取服务费的中介平台。一些中介机构通过微信公众账户、微博或淘宝网传播优先接种信息。

根据预防接种中介平台的客服，网上下单并付款后，预约者可以到所在城市的指定医院进行预防接种，三次注射的价格为6500元。公立医院三次注射的费用是3369元。即使你多花3141元，你也不会得到一张“快车票”。据客服称，现在订房人已经支付了全部款项，至少要到今年6月才能开针。

目前，市场上有三种人乳头瘤病毒疫苗，即二价、四价和九价疫苗。在中国，hpv疫苗都是进口的，其中二价疫苗制造商是英国的葛兰素史克，四价和九价疫苗制造商是美国的默克。

据疫苗接种诊所的一名护士说，四价疫苗刚上市时供不应求，而且经常缺货，但半年后，“货来了”，合格的疫苗接种员来了就能买到。然而，市场推出已经快一年了，九价疫苗的严重短缺并没有得到缓解。有网友质疑，这是厂商的饥饿营销方式吗？对此，《北京青年报》记者联系了默克(中国)媒体中心，但截至发稿时，默克没有回应。

原因分析

上市时间短，生产周期长

公众有强烈的从众心理

据一家跨国疫苗制造商的内部人士透露，四价hpv疫苗投放市场后，其预测和生产能力相匹配，因此疫苗供应在半年内保持不变。然而，九价疫苗是不同的。它的审批周期很短，从申请到批准只需要8天。此外，中国市场对九价疫苗需求的爆炸性增长让制造商措手不及。据报道，默克公司是唯一一家生产九价人乳头瘤病毒疫苗的制造商，其生产能力跟不上全球70多个国家的供应。

此外，一位从事疫苗生产的业内人士表示，疫苗生产周期非常长，需要经过生产、质量控制、在原产国的测试和放行以及中国检测研究院的测试和放行。这四个程序至少需要一年才能完成。

业内人士也表示，从使用九价hpv疫苗的最佳年龄来看，应该是进入青春期时的最佳疫苗。然而，经常有疫苗短缺的报道，这刺激了更多老年妇女的疫苗接种愿望，从而推高了市场需求，扩大了供应缺口。北京市民韩(音)说，她听说九价hpv疫苗可以预防大多数hpv病毒，立即想给她48岁的女儿和20岁的女儿接种疫苗，但经过咨询后，她才知道自己已经过了接种年龄。

专家提醒

二价和四价同等有效

认识到九价是认知偏差

2017年，世界卫生组织明确指出，从公共卫生角度来看，二价、四价和九价疫苗在预防hpv相关宫颈癌方面的免疫原性、疗效和效果没有差异，三种疫苗均可预防大多数相关癌症。疾病预防专家认为，尽管二价hpv疫苗仅针对16和18种病毒，但目前的研究表明，70%的宫颈癌与这两种病毒有关。因此，并不是每个人都需要关注九价人乳头瘤病毒疫苗，而且从性价比来看，二价人乳头瘤病毒疫苗比九价人乳头瘤病毒疫苗要高得多。"目前彩票和排队购买九价hpv疫苗可以说是人们的一种认知偏差."专家说。

世界卫生组织(世卫组织)今年1月24日发表了一份意见，称如果人类乳头瘤病毒疫苗与病毒接触，其接种效果最好。因此，世卫组织建议尚未开始性活动的大多数9-14岁女孩应接种疫苗。对于30岁以上的女性来说，预防宫颈癌的最好方法是每年筛查和治疗癌前病变。世卫组织强调，宫颈癌疫苗不能取代宫颈癌筛查。

北京科兴生物制品有限公司媒体事务负责人、湖南省预防医学协会健康教育促进委员会常务委员刘培成指出，约80%的女性将终生感染或接触hpv。在大多数情况下，被感染的人乳头瘤病毒会在6-12个月内被人体免疫系统自动清除，这在医学上被称为“短暂感染”；只有少数人会处于持续感染状态，在这种情况下，有可能发展成宫颈癌。即使患有持续性人乳头瘤病毒感染的妇女也不必过于担心，因为从持续性人乳头瘤病毒感染到癌前病变再到宫颈癌的过程需要几年到十年以上的时间，在此期间有足够的时间来预防宫颈癌的发生。

正文/《北京青年报》记者赵欣培