最新版国家医保目录对外发布：新增148个品种 调出150个品种

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我们的记者张敏

8月20日，国家健康保险局、人力资源和社会保障部发布《关于印发〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉的通知》，最新版《国家医疗保险药品目录》对外发布。

2019年8月20日下午，国家健保局医疗服务管理司司长熊宪军在媒体吹风会上介绍说，此次药品目录调整是国家健保局成立后的第一次全面调整，也是2000年第一版药品目录以来对原目录品种的全面梳理。

“药品目录的调整坚持优化结构，有进有进，着力提高资金使用效率，增加疗效确切、价格合理的药品。从转出的药品来看，主要是国家药品监督管理局已经撤销数量的药品，以及临床价值低、滥用明显、替代性较好的药品，为空将更多的优质救生和急救药品纳入医疗保险腾出空间。此外，专家们还进一步加强了对目录中一些易被滥用药物的限量支付管理，主要是抗生素、营养制剂、中药注射剂等。”熊宪军说道。

常规接入增加了148个新品种

据了解，此次在常规访问部分发布了2643种药物，其中西药1322种，中成药1321种(含民族药93种)；采用访问法管理892件中草药。

为了更好地满足临床合理用药的需要，本次目录调整的常规准入部分共增加了148个品种，其中西药47种，中成药101种。新增药品涵盖国家重点基本药物、癌症和罕见病等重大疾病药品、慢性病药品、儿童药品等。其中，5种主要疾病药物、36种糖尿病等慢性病药物和38种儿童药物通过常规途径新增。大多数国家基本药物已通过常规准入或列入待议药品清单，74种基本药物已从乙类调整为甲类..

此外，上述领域的一些药物，特别是癌症和罕见疾病等药物，主要包括在有待谈判的清单中。在下一步中，如果价格是通过谈判商定的，它们将按要求列入目录。

熊宪军表示，根据专家评审和投票结果，128种药物(包括109种西药和19种中成药)最初被确定纳入谈判的准入范围。“这些药物的治疗领域主要涉及癌症和罕见病等重大疾病、丙型肝炎和乙型肝炎以及高血压和糖尿病等慢性病。许多产品是国家食品药品监督管理局近年来批准的新药，包括中国的主要创新药物。下一步是征求企业的谈判意向，确定谈判药品的最终清单。”

150个品种被转出

熊宪军介绍，在转出药品方面，主要是被国家药品监督管理局撤销标志的药品和临床价值低、滥用明显、替代性较好的药品。共转出150个品种，除被国家药品监督管理局撤销标志的品种外，共转出79个品种。

值得一提的是，专家们参考了国家卫生计生委公布的第一批国家重点监控药品，经过特别论证，一致决定将所有重点监控药品纳入国家医疗保险药品目录。

熊宪军表示，从转让的品种来看，有些品种年销售量比较大，这种转让可能会对个别企业的生产经营产生影响。但是，根据审查意见，将此类药品从目录中剔除，有利于腾出空转移更多救生和急救药品的空间，也有利于加快行业转型升级。

(编辑蔡善丹)