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有平安福更有安全感

来源:环球商业信息网作者:贺子圆更新时间:2020-09-16 10:24:33阅读:

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一个真实的案例,由于病历错误而被拒绝赔偿,甚至被指控保险欺诈!

近年来,有保险单的人越来越多。然而,他们没有足够注意描述疾病和注意医疗记录。因此,有很多人在报销医疗保险和商业保险时经常会有问题。

虽然病历看起来很简单,但里面的知识一点也不简单。写更多的单词,更少的单词和错误的单词是不可能的。稍微增加索赔的难度,延长索赔过程;或者他们可能被拒绝赔偿,甚至被指控保险欺诈。不久前,有这样一个消息,人们被拒绝赔偿,甚至被指控保险欺诈,因为病历错误。

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不久前,有新闻报道说,重庆的曾先生为自己和家人购买了一份商业健康保险。后来,他向保险公司申请赔偿因面瘫住院期间的相关费用。因此,曾先生不仅被拒绝赔偿,而且还被认为故意隐瞒了他的病史,并涉嫌骗取保险金。

最初,当保险公司审查索赔时,它检索了曾文伯过去的住院记录和相关医疗记录,发现他有住院记录,并有自诉记录,记录显示:他全身关节痛已有三年。

尽管曾先生一再强调这是医生会诊中的笔误,但他把感冒引起的三天关节痛误认为三年。但是,根据相关法律和公司章程,病历是具有法律效力的文件。除非原始医疗记录被修改,否则保险公司将不会支付曾先生的索赔,也不能续签。

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为了使索赔更加顺畅,我建议您从以下几点开始:

首先,选择二级以上的公立医院

我国大多数医疗合同要求被保险人在提出索赔前必须在中国的法定二级以上医院就诊。

第二,告诉医生有商业保险

当你到达医院看医生的第一步是表明你有社会保障和商业保险。

第三,不要胡说八道,不加区别地签字

为人寿保险和健康保险投保时需要健康通知,如果保险公司投保了疾病,它们有理由不支付赔偿。此外,我们必须注意医生在病历中填写的陈述,并尽量避免使用先天性、原发性、旧病复发和既往病史等词语。如果发生事故,医生必须把事故原因写在病历本上,不要一开始就写“受伤或受伤”,因为许多保险类型都规定由第三方造成的伤害将由第三方赔偿。逐字核对,然后签字确认。

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和平、幸福、专业精神让生活变得更轻松

"上帝在投保之前,在索赔时就像一个乞丐."对大多数投保人来说,缓慢提出索赔是很困难的。平安结合大数据、在线信用报告、生物识别和智能理赔等一系列新技术,推出了一项可在手机上实施的理赔服务——flash理赔。

只要被保险人通过平安黄金管家应用程序拍照、上传数据和电子签名,他就可以在线索赔。该公司可以快速发布索赔结论,并最早在30分钟内收到索赔结果。自推出“闪存补偿”服务以来,已经服务了200多万个案例,发出了40亿份索赔,极大地改善了客户的索赔体验,有效地解决了行业内的索赔难题。客户无需离开家就可以实现“掌上支付”,这种理赔体验可以说是终极体验。

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买保险意味着买平安。截至目前,其担保旗舰平安福累计索赔金额已超过100亿元,最高索赔金额近1亿元。

平安保险(2019)ii保险计划内容全面,涵盖人寿保险、大病保险、意外伤害保险、医疗保险等各项责任。其中,有150种疾病责任,涵盖100种严重疾病和50种轻微疾病。全面覆盖市场上的高发病率和轻微疾病,并对心脏升温和恶性肿瘤、心血管疾病、肝肾疾病提供额外保护和长期事故保护。

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此外,在不影响大病保险支付的情况下,平安保险的多重补偿包括3项轻症补偿和20%的大病基本保险金额。用于恶性肿瘤的多重补偿、恶性肿瘤的转移和复发等。,如果符合合同中约定的条件,您可以获得第二次和第三次赔偿,并且每次您可以获得100%的恶性肿瘤基本保险费。在70岁之前,每次支付一次小病,客户还可以获得20%的大病保险福利增长,累计最高可达60%。

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标题:有平安福更有安全感

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