一年豪赚126亿美元的诊所 凭什么让全球患者追捧？

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◆梅奥诊所没有什么特别的秘密:投入足够的医疗资源，让医生只需要专注于治疗本身，而不是厌倦完成工作量。

最近，许多媒体报道说，美国的梅奥诊所已经成功地开发出一种新的癌症疫苗，并且第一个使用这种疫苗的癌症患者的肿瘤已经全部消失。

我们局对疫苗不感兴趣，因为类似的新闻经常在报纸上报道，但最终很少是真的。

今天，积极解决方案局希望引进疫苗开发商梅奥诊所。这家家庭经营的“诊所”被称为世界上最牛的医院。

里根、布什和来自中东的有钱有势的政治家聚集在这家医院。潘石屹和林青霞，中国的名人和明星，也飞越半个世界去看医生。

梅奥100多年繁荣的秘密是什么？

1.谁是梅奥？

不久前，美国《新闻周刊》与全球市场研究和消费者数据公司合作，从全球数千家医院中评选出2019年全球十大最佳医院。

美国的梅奥诊所毫无争议地名列第一。这不仅是一个综合排名，而且在12个部门的排名中，梅奥有五个第一，六个第二和一个第三。

(2019年，梅奥诊所获得了世界最佳医院的第一名。

在亚洲只选择了新加坡的一家医院和日本的一家医院)

许多美国前总统都是梅奥诊所的病人:患有老年痴呆症的里根在这里住院，福特在这里安装了起搏器，布什和他妻子的四个股骨头在这里通过手术进行了置换...

这也是世界各地的政治家和富人看病和体检的首选。据说，林青霞曾两次来梅奥进行怀孕体检，中国房地产大亨冯仑和潘石屹也曾飞到世界另一端进行体检，他们称赞梅奥的服务和医术。

(潘石屹曾在微博上称赞梅奥诊所)

你永远不要认为梅奥只是富人和有权有势的人的“私人制造”的医疗机构。事实上，这种为达官贵人、名人和富人提供的服务仅占年收入的5%。梅奥诊所每年为130多万人提供医疗服务，其中大多数是有医疗保险的普通人。

你不应该被“诊所”这个名字所误导。事实上，梅奥是一个有着150年历史的庞大医疗系统，它由位于罗切斯特的总部、位于亚利桑那州和佛罗里达州的大型医疗中心以及遍布美国的数十家诊所组成。

梅奥诊所也是世界顶尖的医学教育和研究机构，有自己的医学院和57个研究中心。每年，来自世界各地的100，000多名医生来到这里进行访问、研究和进一步研究，并将梅奥首创的一些医疗方法带回他们各自的国家。

(美国医疗系统中梅奥诊所的分布)

蛋黄酱有多浓？让我们来看一组数据对比:中国顶尖医院如谢赫和华西的收入不到80亿元人民币。在梅奥，虽然2018年只有130多万次咨询，但收入高达126亿美元，其中医疗服务收入为106亿美元。

(中美最佳医院收入对比(2015年))

中国医院收入仅为非官方数据，仅供参考)

惊人的收入能力背后是强大的实力。被誉为“世界上最大的医院”的郑达第一附属医院拥有员工12409人，其中具有高级职称的有523人，年门诊量为776万人次。梅奥有多少员工？有近64，000人，包括4，500名高级专家。

12000人服务776万人，64000人服务130万人，比较悠闲，结果一目了然。

养活这么多人意味着要花更多的钱。

2018年，梅奥的工资和福利支出为71.74亿美元，平均工资超过10万美元，医生的工资约为20万至60万美元。

更有趣的是，梅奥不允许他的医生“创收”，而只能获得固定收入。

正是这种“大锅饭”的薪酬机制似乎与市场经济相悖，但这是梅奥真正将“病人第一”视为行动而非口号，并成为世界上最好的医院的秘密。

2.梅奥的秘密之一:管理

梅奥的固定收入体系缺乏“更多的工作和更多的收入”的刺激，被那些去学习的人称为“更像共产主义”。

(梅奥诊所数百年来一直如此布局)

这一切都始于1910年，当时梅奥兄弟的创始人之一威廉·梅奥说:

"病人的最大利益是我们最关心的问题."

这句话也是梅奥诊所核心价值的来源，“病人的需求第一”。

在那之前，梅奥兄弟和他们开诊所的父亲赚了很多钱，但是他们都觉得他们没有权利拥有这么多财富。所以他们把收入的一半存起来，并同意没有人能在个人事务上花一分钱。它来自为人类服务的事业，所以我们必须回到为人类服务的事业上来。

(梅奥兄弟和罗斯福总统)

1919年，梅奥兄弟成立了基金会，并将当时和未来的所有收入，以及房地产和设备，如五年前刚刚建成的梅奥诊所大楼，转移给了这个慈善组织。从那时起，梅奥诊所不再是一个家族企业，而是从一个盈利机构转变为一个非营利组织。

四年后，梅奥诊所开始实行年薪制，即每个人都有固定的工资，医生的出诊和手术次数不会影响收入。威廉·梅奥当时的想法是:

他们不必担心其他任何事情。不管他们治疗谁，需要多长时间，他们发现了什么，他们必须为这里的病人尽最大努力。

人的需求分为五个层次:生理需求、安全需求、情感和归属感、尊重需求和自我实现需求。他们走得越高，对金钱的需求就越低。

梅奥满足了高薪员工的低层次需求，使医生更加关注被尊重和实现自我的高层次心理需求。

(大多数美国医生认为工作满意度

病人或工作的信任让世界变得更美好)

直到今天，年薪制度仍然是确保梅奥“病人第一”的基础。然而，这并不意味着没有评估，与工资挂钩的较高权重是“医疗质量”。

因此，患者的平均门诊时间应该在一个小时以上，这样才能保证医生能够充分获取患者信息。如果患者在其他部门遇到问题，门诊医生会立即联系其他部门的医生进行咨询。

如果没有与工作量挂钩的工资，梅奥诊所的医生就不必忙于接待更多的病人，进行更多的检查和手术，他们会向病人介绍更多合适的医生和治疗方法，他们更愿意花时间帮助同事，因为这不会减少个人收入。

据统计，美国医生的平均年薪略低于20万美元。梅奥医生的平均工资在20万到60万美元之间，无论是新医生还是工作了几十年的老医生。

(2018年美国各部门医生的收入)

除了“梅奥大锅饭”的薪酬制度外，梅奥诊所自1914年以来一直坚持医生领导制度，由医生领导医院的管理，制定医院的发展方向。所有前任首席执行官都是由梅奥的医生毫无例外地挑选出来的。

(梅奥首席执行官，吉安里克·法罗·吉亚博士)

除了首席执行官，诊所从上到下的大部分级别也是“医生+经理”的模式，每个部门都由一名医生领导和一名经理共同领导。梅奥对这个模型的解释是:

医生的领导支持“病人第一”的理念，而管理者则负责财务运作。只有在这两个方面保持适度的平衡，才能做出有效的管理决策。

当然，当一个医生成为领导后，他的工资可能会增加5%-10%，无论他是否处于领导地位，这个工资都会保持不变。

梅奥诊所的这一制度也是为了防止领导者离职后回到医生岗位后工资下降。避免为了经济利益强迫人们留在领导岗位上。

3.梅奥的第二个秘密:科学研究

让医生不用担心赚钱的另一个好处是他们可以把更多的精力投入到科学研究中。这也是梅奥会徽上三面盾牌的寓意——“教育、科学研究和临床实践的统一”。

梅奥之所以能成为寺庙级别的医疗“圣地”，不仅是因为它为病人提供了舒适的服务，也是因为它的医疗水平。

医疗的声誉带来了更多的研究案例，科学研究的突破为治疗提供了技术支持。

让我们先来简单看看梅奥诊所开创的几项医学发明:

甲状腺激素被分离出来，这是人类历史上第二种被分离出来的激素；

糖皮质激素被分离出来，并于1950年获得诺贝尔生理医学奖；

对人工心肺机进行了改进，首次成功实施了一系列心内直视手术；

开创了术后重症监护室。；

证实了胰岛素与糖尿病的关系，并首次用胰岛素治疗糖尿病...

(飞行员的加压服也是由梅奥的医生研发的)

不缺钱的梅奥是世界上最好的医院，不管是人员、设备还是药品。一些仪器和药物在世界上也是独一无二的。

我们局推出了达芬奇手术机器人，它代表了现代医学科技的巅峰水平(在对话框中回复关键词“达芬奇”，得到文章)。有一两个其他的医院很好，在梅奥的一个医疗中心有五个。只要医生认为这对病人和科学研究有益，他们就可以向医院提出申请，医院最终将用于临床实践、为病人服务和促进科学研究。

梅奥的医生使用最新的临床诊断和治疗方法，并仔细收集最终数据以观察疗效，这已成为科学研究的基础。梅奥的许多临床数据对他来说都是独一无二的，这也是他不断创新和改进医疗方法的基础。

科学研究最直观的反映是梅奥论文的数量。据不完全统计，梅奥近五年发表论文3万多篇，几乎相当于半年内中国所有医院的数量。

(梅奥诊所历年发表的论文数量截至2016年)

简而言之，为了满足医生足够的物质需求，让他们为荣誉和尊重而努力工作，这给病人带来了对更高医疗技术的发自内心的考虑和追求。

现在，梅奥兄弟已经去世80年了，这种治理模式仍然发挥着积极的作用，使梅奥诊所充满活力达100多年之久。

4.蛋黄酱什么时候在中国上市？

中国什么时候会有像梅奥诊所这样的医院？

这似乎是一个难以回答的问题。

狭义而言，2015年，梅奥的医疗服务已经进入中国，惠美医疗与高淳资本联合成立，让中国患者能够获得医疗评估、远程会诊和转诊到梅奥。

这似乎不是人们想要的答案。尽管有医疗保险，梅奥诊所的高额费用对许多中国人来说仍然是一个天文数字。

恐怕大多数人的心理需求不是排几个小时的队，要求三分钟的医疗，不是在走廊里摆病床，家人睡在台阶上的医疗环境，也不是偶然住在心里，只为了多赚钱，夸大甚至捏造病情，杀人的“私家医院”。他们期望的梅奥中文版的场景应该是“给病人更好的医疗体验和更大的尊严”的医院。

(在中国的许多医院，即使走廊里满是病床，

仍然不能满足需求)

“病人第一”是当今每一家医院的宗旨，也是每一位医生宣誓“救死扶伤”时的承诺。然而，现实是大型公立医院负担过重，医务人员严重短缺。你让这里的医生花一个小时看门诊？这不切实际。

根据2018年中国医生职业满意度调查，中国医生的职业满意度为5.08(满分10分)，72%的人认为薪酬对职业满意度有很大影响。此外，工作量和氛围文化也是医生选择职业时要考虑的主要因素。

(2018年中国医生职业满意度调查)

在目前的医疗体制下，这些大医院的医生更像是“流水线工人”，医院的生活也很艰难。公立医院虽然有一定的财政补贴，但在考虑公益性的前提下，应自负盈亏。“喜欢办公司”与医院的公益性社会属性之间成为一个伦理悖论。

据统计，2015年北京协和医院年收入为48.6亿元，余额为1.45亿元。那一年，康科德的医疗收入为42亿英镑。也就是说，只有医疗收入，康科德，中国最牛的医院，实际上是在赔钱。

中国医生拿走了梅奥同行收入的十分之一，花费了世界第28位的国家医疗投资(中国医疗卫生投资占gdp的比例)，为14亿人提供了世界第48位的医疗服务，这是一个奇迹。

事实上，梅奥诊所没有什么特别的秘密:投入足够的医疗资源，让医生只需要专注于治疗本身，而不是厌倦完成工作量。

当中国也有经济实力进行大规模投资时，中国版的梅奥就应运而生了。

我希望那一天早点到来。