平安健康险获评“2019年度保险行业健康险领军企业”

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2019年4月11日至12日，中国网络保险创新峰会在上海召开，来自国内保险业的知名专家齐聚一堂，共商网络保险业发展的新机遇。

会上，平安健康保险凭借其在健康保险领域的领先技术、卓越服务和规模增长，荣获“2019年健康保险行业龙头企业”的荣誉。桂冠背后是平安健康保险近年来不断探索和努力的收获。

平安健康保险荣获“2019年保险业健康保险龙头企业奖”

健康保险的五大问题急需科技参与突破

随着中国中产阶级的崛起和人们健康保障意识的不断提高，商业健康保险市场将继续呈现高速增长的趋势。根据艾瑞咨询2017年中国商业健康保险研究报告，2020年商业健康保险的市场规模将达到1.3万亿元。

在4月12日的中国网络保险创新峰会上，平安健康保险董事长特别助理兼网络事业部总经理韩风分享了“网络健康保险生态建设”的主题。她表示，尽管健康保险发展迅速，但仍面临五大难题，如保费规模小、客户获取成本高、医疗费用难以控制、产品补偿高以及用户互动弱。

冯伟，平安健康保险董事长特别助理兼互联网事业部总经理

医疗保险费的规模近年来有所增加，但整个保险板块的整体规模仍然很小；传统的商业健康保险公司由于依赖渠道销售，客户获取成本较高；在与医疗服务系统的合作关系中，尤其是占主导地位的公立医院，商业健康保险公司处于弱势地位，保险公司与医院之间医疗数据系统的隔离使得保险公司无法有效控制医疗费用，进而导致产品补偿较高；保险公司与客户的联系一般仅限于客户脱离危险后的费用补偿，与用户的互动较弱。这些困难导致过去商业健康保险发展缓慢。

幸运的是，大数据、人工智能、移动互联网等技术已经参与了行业突破。借助互联网技术，保险公司进行科技改造，试图从差异化定价、费用减免和控制、个性化推荐、智能客户服务等方面解决健康保险发展的痛点。通过产业链和与上下游卫生行业如卫生管理机构和医疗机构的生态合作。

以及如何推动传统健康保险向网络健康保险生态平台的转型，逐步形成一个闭环生态圈，韩风认为，科技的发展非常重要。

近年来，平安集团加大科技创新投入，以“金融+技术”为集团战略，在金融和医药行业不断创新。平安健康保险秉承集团战略，全力推进科技建设，研发国内领先的健康数据分析模型，利用大数据、人工智能、云计算等创新前沿技术为健康保险提供多场景解决方案，为互联网健康保险改革和商业健康保险全行业产业升级提供持续支持。

在集团战略的指导下，平安健康保险于2016年推出了官方应用——平安健康应用，成为中国首个专注于移动健康保护的应用。平安健康应用积极顺应互联网保险业发展趋势，依托互联网医疗生态环境，通过简单便捷的界面设计和智能极快的后台操作维护，打造灵活多样的应用模块化产品和极致医疗服务，突破商业健康保险的五大难题，形成健康保险新生态系统。

“保险、健康、医疗”金三角，科技打造健康保险生态

在不到两年的时间里，凭借出色的产品服务和出色的用户体验，平安健康应用赢得了3000多万用户的青睐。如今，平安健康应用每天为近200万27-38岁的年轻互联网用户提供在线健康保险、健康管理、快速索赔和医疗预约。

在分享中，韩风分析了国外保险公司oscar health、discovery和clover health在成功转型过程中探索的生态模式。

国外优秀案例的实践无非是锚定年轻客户、提高产品竞争力、提高产品更新率、降低保险索赔率、控制医疗费用和做好客户健康管理。在此基础上，平安健康保险构建了“保险、健康、医疗”的金三角生态。

韩风表示，传统健康保险要想突破其商业模式，必须在原有独立的保险产品模块运营的基础上，探索以保险为核心、健康医疗为两翼的新型健康保险生态，为年轻的互联网客户构建新的互联网健康保险商业模式。

网络健康保险的金三角生态应该由保险、健康和医疗组成，三者是相互向上的漏斗，相互转化，相互促进。平安健康保险利用技术和互联网解决了传统健康保险行业服务难、薪酬高、销售渠道窄、续保率低、用户互动频率低等主要问题。

与此同时，为了应对健康保险市场中的棘手问题，平安健康应用不断进行变革，以创建一个闭环生态系统，并实现三大创新:

一是保险产品创新。

满足不同身份、不同时期用户的保险需求。通过深入创新，我们不断打破冰用户的痛点。自2018年以来，平安健康应用推出了通过独家渠道销售的I康宝系列产品。代表性产品是I康宝老年病。这位70岁的三高糖尿病患者可以投保。医疗保险满足了年轻互联网客户为老年和慢性病父母投保的需求；我康保大病保险(含儿童版)是一种100元的大病保险，承保所有疾病。被保险人可以先赔钱，然后治病。价格仅为71元/年。

最近推出的I康宝儿童配套产品，针对0-17岁的儿童和青少年选择保险的问题，为这一群体的儿童提供全面的保护。保单配有医疗保险、大病保险和意外保险，不仅全面，而且购买和服务方便。这也是中国首个专注于0-17岁儿童全面保护的健康保险产品。

第二，保健品创新。

2018年，平安健康应用率先推出“hellorun club”健康推广计划，全面整合平安I体育保险、健康跑意外保险和“中国平安三村工程公益跑”等项目。目前，已为300万应用用户提供健康管理服务，通过用户阶梯捐赠，结合三村公益项目，向6所希望小学捐赠大病保险，保险金额高达10亿元。用户可以通过步行免费获得保险，每年可以获得高达10万元的大病保险，覆盖25种主要疾病。

作为中国第一款健康管理产品，可以说是平安健康应用探索和推广健康管理的代表作。用户不仅可以通过参与hellorun活动改善健康，还可以获得健康保护的激励政策。这种集健康、安全和公共福利为一体的模式自推出以来一直广受欢迎。韩风表示希望它不仅能给用户带来实质性的安全，而且有助于增强他们的健康意识。

第三，医疗产品创新。

24小时在线咨询服务、智能咨询、一对一电话医生和平安健康应用提供便捷的在线医疗服务。同时，绿色诊疗通道、绿色住院通道、绿色咨询通道和绿色送药通道的功能，帮助用户方便就医，避免排队的痛苦。此外，平安健康应用的医疗网络覆盖全球，以满足用户日益增长的医疗和健康需求。平安健康应用将继续推出更实用、更具成本效益的爆炸产品，为用户提供更具创新性的产品保障。

一直以来，平安健康保险都有“打造中国领先的科技健康保险公司”的愿景。作为龙头企业，平安健康保险将继续坚持平安集团的“金融+技术”战略，继续深化创新发展，与行业伙伴共同迎接下一个互联网健康保险黄金时代的到来。

对此，业内人士也表示，虽然网络健康保险行业的发展仍面临诸多挑战，但也伴随着巨大的机遇。平安健康保险荣获“2019年保险业健康保险龙头企业”，其在健康保险领域的成就足以让业界相信，网络健康保险将迎来新的飞跃。